1、居民基本醫療保險的參保范圍
①泰山區內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民,包括農村居民、城鎮非從業居民、國家和省規定的其他人員;
②已取得泰安市居住證,且未參加基本醫療保險的非本市戶籍居民;
③隨父母(至少一方取得泰安市居住證)居住的非本市戶籍未成年子女。
2.2023年居民醫療繳費標準
2023年,我市居民基本醫療保險個人繳費標準仍設定兩個檔次:一檔繳費標準為每人每年340元,二檔繳費標準為每人每年450元。未成年人、在校學生按照一檔標準繳費,享受二檔繳費的醫保待遇。
3.每年集中繳費期
每年9-12月份為下一年度集中參保繳費期。
居民在集中繳費期按時繳納2023年度居民醫療保險費用的,自次年1月1日起享受居民基本醫療保險待遇;次年1月1日后繳費的,居民繳納個人繳費部分后,設置3個月的待遇享受等待期。等待期內發生的醫療費用,統籌基金不予支付。
新生兒自出生之日起六個月內辦理參保繳費手續并繳納其出生年度基本醫療保險費的,自出生之日起享受該年度居民基本醫療保險待遇;新生兒自出生之日起六個月內繳納出生年度次年基本醫療保險費的,自出生年度次年1月1日起享受居民基本醫療保險待遇;超過六個月參保繳費的,自繳費的次月起享受基本醫療保險待遇;超過12個月的,按普通居民繳費及享受待遇相應政策規定執行。
4.本地居民如何參保?
①正常參保:正常參保人員在參保信息正常的情況下直接通過微信小程序或支付寶小程序“山東稅務社保費繳納”繳納費用即可;
②中斷及新參保:本地中斷人員及新參保人員需持戶口頁或身份證件到所屬街道(鎮)醫保工作站或泰山區政務服務中心二樓醫保綜合窗口辦理參保登記,也可以通過“泰安醫?!毙〕绦蜣k理參保登記;
③新生兒參保:新生兒自出生之日起六個月內辦理參保繳費手續并繳納其出生年度基本醫療保險費。已落戶的新生兒參保需攜帶戶口簿、父母一方的身份證原件或復印件;未落戶的六個月新生兒需提供出生證明、父母一方的身份證原件或復印件;非本市戶籍的新生兒還需提供父母一方泰安市居住證,原件或復印件到所屬街道(鎮)醫保工作站或泰山區政務服務中心二樓醫保綜合窗口辦理參保登記,也可以通過“泰安醫?!毙〕绦蜣k理參保登記;
④學生參保:在校學生由所在學校按照全員參保原則統一參保。從2022年秋季新學期入學起,在校學生統一按自然年度繳費及享受待遇。
網上辦理:支付寶搜索“魯醫?!毙〕绦?,右上角選擇地市-泰安市或微信搜索“泰安醫?!毙〕绦?,進入“辦事大廳”--我要辦事--醫療保險,選擇新生兒居民參保登記或居民醫療參保登記進行辦理;若為他人代辦,請進入“親友代辦專區”先進行親友綁定,然后再進入我要代辦--醫療保險,按流程提示進行辦理。
5.外市戶籍人員如何參保參保?
已取得泰安市居住證,且未參加基本醫療保險的非本市戶籍居民;隨父母(至少一方取得泰安市居住證)居住的非本市戶籍的未成年人可隨父母參加泰安市居民醫療保險。
持居住證參保的非本市戶籍居民,須在取得居住證當年集中繳費期(非集中繳費期不予受理)到所屬街道(鎮)醫保工作站或泰山區政務服務中心二樓醫保綜合窗口辦理參保登記,繳納次年居民基本醫療保險費個人繳費部分,自次年1月1日起享受居民基本醫療保險待遇。
6.困難群體如何繳費?
對特困人員、低保對象參加2023年度居民基本醫療保險,按照居民參保一檔標準給予全額資助;對返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象等按照居民參保二檔標準的50%給予資助。
經泰山區相關部門確定的困難學生,按上述規定享受,即財政按一檔標準全額給予補助代繳,個人不繳費。
7.居民基本醫療保險的繳費方式有哪些?
大力推行微信、支付寶、左邊二維碼右邊掃碼等繳費方式,廣泛提供“實體、網上、掌上、自助”多元化繳費服務;不斷優化完善線下、現金和代辦繳費服務機制,確保老年人、特殊人群、困難群體便利繳費。
(一)山東稅務社保費繳納微信、支付寶小程序;
(二)山東銀聯商務聚合碼;各社區(村)代辦點裕農通、農金通自助設備;
(三)工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、郵儲銀行、泰安銀行、農商銀行網點柜面。
(四)各街道(鎮)便民服務中心通過“泰好辦”自助機繳費。
四、居民醫保征繳咨詢電話
泰山區醫保局居民科:0538-,0538-;
各街道(鎮)醫保工作站:
財源街道:0538-;
岱廟街道:0538-;
泰前街道:0538-;
上高街道:0538-;
徐家樓街道:0538-;
省莊鎮:0538-;
邱家店鎮:0538-。
原標題:《@所有人,居民醫療保險參保繳費明白紙來了!》
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